מות גזע המוח

ברגע שגזע המוח מפסיק באופן קבוע לתפקד, אין דרך להפוך את המצב ובסופו של דבר הלב יפסיק לפעום, גם אם הנשימה ממשיכה לתפקד

מות גזע המוח הוא מצב שבו כבר לא קיימת פעילות בגזע המוח, ונקבע איבוד הפוטנציאל לתודעה והיכולת לנשום. מצב זה עשוי לקרות גם כשמכונת הנשמה שומרת על פעימות הלב והחמצן במחזור הדם. קביעת מוות מתרחשת כשפונקציית גזע המוח הולכת לאיבוד באופן קבוע.

אישור מוות

מצב זה היה אמור להיות פשוט. מוות מתרחש כשהלב חדל מלפעום ואדם אינו מגיב ואינו נושם. חוסר החמצן, המתרחש כתוצאה ממחסור זרימת דם, מוביל במהירות לאובדן קבוע של תפקוד גזע המוח. כיום אישור מוות הוא נושא מורכב יותר, היות ואפשרי לשמור על פעימות לב אחרי שגזע המוח מפסיק באופן קבוע לתפקד. ניתן לעשות זאת באמצעות חיבור אדם למכונת הנשמה, שמאפשרת לגוף וללב לקבל חמצן באופן מלאכותי.

יחד עם זאת, ברגע שגזע המוח מפסיק באופן קבוע לתפקד, אין דרך להפוך את המצב ובסופו של דבר הלב יפסיק לפעום, גם אם הנשימה ממשיכה לתפקד. כדי להציל את המשפחה והחברים של אדם מסבל מיותר, ברגע שקיימות ראיות ברורות להתרחשות מוות מוחי, האדם מנותק ממכונת ההנשמה.

גזע המוח

זהו החלק התחתון של המוח המחובר לעמוד השדרה, חלק ממערכת העצבים המרכזית בעמוד השדרה. גזע המוח אחראי על ויסות רוב הפונקציות האוטומטיות של הגוף, החיוניות לחיים, והכוללות נשימה; דופק לב; לחץ דם; ובליעה.

גזע המוח מעביר גם מידע מהמוח לשאר הגוף, כך שהוא משמעותי לפונקציות הליבה של המוח, כגון הכרה, מודעות ותנועה. לאחר מוות מוחי, אין זה אפשרי שאדם יישאר בהכרה. בשילוב עם חוסר היכולת לנשום או לשמור על תפקודי גוף, זה מהווה את מותו של אדם.

איך מתרחש מוות מוחי

מצב זה עשוי להתרחש כשהדם או חמצן האספקה למוח נעצרים. מצב זה עשוי להיגרם כתוצאה מהתרחישים הבאים:

דום לב. כשהלב מפסיק לפעום והמוח אינו מקבל חמצן.

התקף לב. מצב חירום רפואי רציני המתרחש כשאספקת הדם ללב נחסמת פתאום.

שבץ. מצב חירום רפואי חמור המתרחש כשאספקת הדם למוח חסומה או מופרעת.

קריש דם. חסימה בכלי דם המפריעה או חוסמת את זרימת הדם סביב הגוף.

מוות מוחי עשוי להתרחש גם כתוצאה מפגיעת ראש חמורה; שטף דם במוח; זיהומים, כגון דלקת קרום המוח, או דלקת מוח נגיפית; גידול במוח, כאשר תאי המוח מוכפלים באופן חריג ובלתי נשלט.

מצב של צמח

קיים הבדל בין מוות מוחי ומצב של צמח, שיכול להתרחש לאחר נזק מוחי נרחב. אדם במצב צמח יכול להראות סימני ערות, לדוגמא, הוא עשוי לפקוח את עיניו, אבל לא להגיב לסביבה. במקרים נדירים, אדם עשוי להפגין מעט תחושת תגובה שיכולה להיות מזוהה באמצעות סריקות מוח, אבל לא יוכל לקיים מגע עם סביבתו.

יחד עם זאת, ההבדל החשוב בין מוות מוחי ומצב של צמח הוא שלאדם במצב צמח עדיין יש גזע מוח מתפקד, מה שאומר שצורה כלשהי של תודעה יכולה להתקיים; הנשימה בכוחות עצמו בדרך כלל אפשרית; קיים סיכוי קלוש של התאוששות, היות ופונקציות הליבה של גזע המוח עשויות להיות מושפעות. לאדם עם מוות מוחי אין סיכוי להחלמה, היות וגופו אינו מסוגל לשרוד ללא תמיכה מלאכותית.

אישור מוות מוחי. זהו אמנם מצב נדיר, אך מספר דברים עשויים לגרום למצב להיראות כאילו אדם מת מוות מוחי. אלו כוללים מינון יתר של תרופות, בעיקר כדורי שינה, והיפותרמיה קשה, שבה טמפרטורת הגוף יורדת מתחת ל-28 מעלות צלזיוס. לכן, מספר בדיקות מתבצעות כדי לבדוק שמוות מוחי התרחש למעשה, כגון הזרקת אור על שתי העיניים כדי לקבוע אם קיימת תגובה לאור.

תרומת איברים. לאחר התרחשות מוות מוחי, יתכן שניתן להוציא איברים מהגוף, בהם ניתן להשתמש בפעולות מצילות חיים, כגון השתלת לב-ריאה. במקרים בהם אדם שנפטר לא קבע את רצונו הברור, ההחלטה אם לתרום את איבריו עשויה להיות החלטה קשה עבור בני זוג וקרובי משפחה. צוות בית החולים מודע לקשיים אלו וינסה להבטיח את טיפול הנושא ברגישות ובתבונה.

מדור: